抗抑郁药：一座未充分开发的富矿|Kaiyun·官方网站-登录入口

本文摘要：据格兰，世界上前10种致人失明或失去劳动能力的疾病中，有5种归属于精神类疾病，还包括、、两极精神失调、吸毒和强迫性神经病。

据格兰，世界上前10种致人失明或失去劳动能力的疾病中，有5种归属于精神类疾病，还包括、、两极精神失调、吸毒和强迫性神经病。而在世界十大疾病中，发病率高居第5位。世界卫生组织官员认为：全球人口中，每20人就有1人患上。

由于发作广泛，医学界也称作“精神系统”。目前，已给人类导致沈重的医疗开销。就诊亲率潜力待凿近年来，发病率实时下降，市场配套已是不争的事实。

尽管新的上市抗药数量较较少，但市场份额相当可观。在国外，与用药销量合计占到中枢神经用药市场份额的45%，而抗药与治疗剂合计占到世界精神病80%的份额。目前已上市或正在研制的抗药合计有五六十种，数量早已多达治疗剂。

2009年，抗药全球销售额超过194.16亿美元，同比上升3.85%，分列在全球医药市场最畅销化疗类别第8位。2010年，抗药全球销售额为202.16亿美元，同比快速增长4.12%，分列在全球医药市场最畅销化疗类别的第9位。目前全球最畅销的8只抗药为西汀、、舍曲林、伏沙清、文辛、米氮平、和阿米替林，总销售额多达全球抗药市场80%。

2004年底在美国首先上市的（Cymbalta，）2010年销售额约34.81亿美元，同比快速增长13%，沦为外用市场新一代领军品种。由于就诊亲率较低，国内抗药市场规模稍小。

国内医药商业部门曾多次统计资料，2001年，我国抗药市场规模仅有10亿～12亿元人民币。目前，全国抗药市场规模依然将近50亿元人民币。而美国礼来公司生产的抗药（西汀）最低年销售额超过28亿美元，即使现在该药已丧失专利维护，其市场规模仍有20亿～23亿美元。

我国抗药市场规模还将近这一单品全球销售额的零头。但有理由坚信，今几年，我国抗药市场将步入“黄金时期”。首先，中国是世界上发病率最低的国家。

2010年样本抗药总销售额为5.05亿元，同比快速增长了28.29%。可观的患病率基数要求市场的相当可观容量，据米内网重点城市样本订购数据表明，抗药市场销售规模2003年以来仍然快速增长，2006～2010年均有2位数的增幅，5年填充增长率超过25.2%。其次，过去几十年来，我国医学界在临床技术和化疗手段上均落在经济发达国家。据估计，目前我国患者有3600万人，其在我国导致的必要经济负担大约为141亿元，间接经济损失大约481亿元。

同时，国内百姓对此病的了解严重不足，特别是在是地市级以上对的识别率将近20%。随着对识别率渐渐提升，以及人们就医观念转变，可以意识到，未来几年，中国抗药市场将很快配套。相对于肿瘤、、心血管等化疗领域而言，抗药市场是一个仍未充份研发的“金矿”。

找寻确实英雄抗药的临床应用于始自上世纪50年代，首只取得临床接纳的抗药是抑制剂异烟肼，此，三环类相继应用于临床，二者被称作第一代抗药。然而，第一代抗药的不良反应较多，近年来，以选择性5-HT再行摄入抑制剂（SSRI）和选择性5-HT及NE再行摄入抑制剂（SNRI）为代表的第二代抗药逐步代替了第一代的市场地位。目前，临床上最常用的5只第二代抗药为、西酞普兰、舍曲林、文辛以及西汀，被业界称作“五朵金”。2010年，“五朵金”占有抗药市场总额的84.26%。

但有三大特点值得注意：其一，西汀市场份额大幅下降，西酞普兰和舍曲林则大幅快速增长；其二，由于品牌知名度低，加之临床推展获得接纳，尽管价格比同类国产药平均值低1.9倍，原研药在市场中仍占有了绝大部分份额；其三，西汀、、舍曲林和西酞普兰皆归属于选择性再行摄入抑制剂（SSRIs）类。可见，在抗药市场中，SSRIs类占有最重要地位。

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